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Sous le signe de la randonnée familiale touristique

Formulaire d'inscription à la Soirée Retrouvailles

le vendredi 2 novembre 2018
(* champs obligatoires)
Nom*
Prénom*
Né(e) le
Profession
GSM
Rue et nº*
Code postal*
Localité*
Pays
E-mail*
  Je viendrai seul (40 €)     Accompagné (80 €)
  adulte(s) supplémentaire(s) x 40,00 €
  enfants(s) supplémentaire(s) de 6 à 12 ans x 20,00 €
  enfants(s) supplémentaire(s) de 0 à 6 ans (gratuit)
  Total à payer
  Je souhaite participer à la Soirée Retrouvailles.
  Formulaire complété à , le
 

 

Chaussée de Battice, 5 || 4607 Berneau || Belgique ||Tél: +32(0)4 374 22 01 || Fax: +32(0)4 374 22 02 || 4x4festival@skynet.be
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